Mencegah Kekambuhan - Compression Stocking/Kaos Kaki Anti-Varises
Mungkin yang lebih penting daripada menyembuhkan VLU adalah mencegah kekambuhannya.
Pada pasien dengan hipertensi persisten, terapi kompresi yang berkelanjutan dapat membantu mengurangi tingkat kekambuhan VLU yang bisa mencapai 70% .
Alternatif kompresi medis, menyediakan kompresi yang fashionable dengan tekanan hingga 30-40 mm Hg, dapat membantu meningkatkan kepatuhan pasien.
“Idenya adalah, setelah seseorang sembuh setelah VLU, Anda tidak ingin begitu saja mengirim mereka pulang,” kata Mary Shannon, DNP, CRNP, pemilik Konsultan Perawatan Luka Shannon di Chicora, PA. “Anda ingin mencegah terulangnya kembali, jadi kami akan mencoba memasukkannya ke dalam beberapa jenis kompresi sebelum pergi."
Begitu VLU telah “sembuh” —meskipun istilah ini tidak seharusnya digunakan karena kemungkinan datangnya besar masalah di kemudian hari — praktisi biasanya mengubah jenis terapi kompresi yang mereka gunakan selama proses penyembuhan menjadi terapi yang menitikberatkan tanggung jawab di tangan pasien.
“Faktanya adalah, bahwa menjaga sesuatu yang sembuh tidak memerlukan tingkat kekuatan kompresi yang sama seperti menyembuhkan sesuatu,” kata David Armstrong, DPM, MD, PhD, direktur Southern Arizona Limb Salvage Alliance dan profesor bedah di University of Arizona di Tucson. “Jadi perban berlapis-lapis adalah pendekatan favorit kami untuk mengobati VLU, tetapi setelah lukanya sembuh, kami biasanya memilih stoking kompresi kelas III [30-40 mm Hg].”
Stoking kompresi tersebut dimaksudkan untuk dipakai sepanjang hari, setiap hari, dan dianggap sebagai perawatan yang paling tepat untuk mencegah kekambuhan, kata para ahli, dan dukungan untuk keefektifannya didokumentasikan dengan baik.
Kapp, et. al. menemukan bahwa dua jenis stoking kompresi (kompresi sedang 23-32 mm Hg di pergelangan kaki, dan kompresi tinggi 34-46 mm Hg di pergelangan kaki) mengurangi kekambuhan VLU dibandingkan dengan tingkat yang dilaporkan sebelumnya. Risiko kekambuhan pada minggu ke-26 adalah tiga kali lebih tinggi untuk kelompok kompresi sedang dibandingkan mereka yang menggunakan stoking kompresi tinggi.
Para peneliti juga menunjukkan bahwa kepatuhan pasien merupakan indikator efektivitas yang kuat dan harus menjadi fokus utama dari strategi manajemen.
“Saya pikir kami membutuhkan lebih banyak bukti tentang efektivitas stoking kompresi untuk penyembuhan ulkus,” kata Suzanne Kapp, BN, seorang peneliti di Royal District Nursing Service Institute di Victoria, Australia. "Stocking terutama digunakan untuk mencegah kekambuhan, tetapi juga dapat digunakan sebagai pengganti perban sebagai pengobatan awal untuk bisul, dan itu bisa menjadi strategi baru untuk mengatasi kondisi ini."
Penulis: Andika Hilman
Sumber: https://lermagazine.com/article/compression-stockings-progress-and-pitfalls
Sumber gambar: https://www.amazon.com/Compression-Socks-Open-20-30-mmHg/dp/B08FYHR8MW